Preparación de Exámenes de Laboratorio

En este enlace de Nueva Clínica Cordillera, encontrará indicaciones y/o preparaciones para la realización de sus exámenes y/o procedimientos, constituyendo  una unidad de apoyo en las especialidades médicas para el diagnóstico y tratamiento posterior de los pacientes.

Es por ello que, es importante leer atentamente las indicaciones de cada una de ellas.

Preparación Exámenes Auditivos

Indicaciones Preparación de Procedimientos:

VIII Par : 

Rinomanometria:

 

 

Cardiología

Indicaciones Generales

Paciente debe tomar su medicación habitual en el mismo horario, a menos que su médico indique la suspensión del tratamiento.

Holter de Ritmo y/o Monitorización Electrocardiográfica ambulatoria

Condiciones del paciente:

  • Debe ser instalado 24 horas de manera continua
  • Paciente no debe tener agendado otro tipo de exámenes como Rx, Scanner u otro examen que puedan alterar el resultado de Holter de Ritmo.
Holter de Presión Arterial y/o Monitoreo de Presión Arterial

Condiciones del paciente:

  • Evitar ejercicio físico intenso o situaciones de estrés inusual,
  • Evitar conducir automóvil durante el período que dura el examen
Test de Esfuerzo

Duración del examen es de 7 a 12 minutos.

Condiciones del paciente:

  • Utilizar ropa suelta o deportiva y zapatillas.

Imagenología

Horario de Atención SCANNER (TAC): Lunes a Viernes de 09:00 a 13:00 horas

Horario de Atención ECO: Lunes a Viernes de 08:20 a 19:15 horas.

Scanner (Tac)

No requieren preparación, presentar resultados de scanner y/o Eco. anteriores.

Indicaciones importantes para SCANNER (TAC) con contraste:

- Consultar con tecnólogo y/o personal de la unidad para sus instrucciones.
- Presentarse con a lo menos 6 horas de ayuno
- No beber agua o líquido
- Pacientes mayores de 60 años o trasplantados monorreno o tienen alguna patología en los riñones requieren
  examen de Creatinina.
- En caso de ser paciente hipertenso o con hipotiroidismo, no suspender medicamentos.

IMPORTANTE

En caso de ser paciente diabético, o estar en tratamiento con alguno de estos medicamentos: DIMEFOR, GLAFORMIL,GLUCOPHAGE, HIPOGLUCIN O METFORMINA, deberá suspenderlos 48 horas antes y 48 horas después del examen, Previa consulta a su médico tratante, quién recetará una alternativa durante este período, debiendo entregar orden médica autorizando la suspensión de los medicamentos antes indicados.

  • Cerebro
  • Ángulo Pontocerebeloso
  • Orbitas Maxilofaciales (incluye coronales)
  • Temporal Oido (incluye coronales)
  • Silla Turca (Incluye coronales)
  • Cuello, Partes Blandas
  • Torax Total
  • Abdomen (hígado, vías y vesícula biliar)
  • Pielotac
  • Urotac
  • Columna Dorsal o Lumbar
ECO

INDICACIONES ECO:

  • Eco. Abdominal/Pelviana
  • Eco. Abdominal
  • Eco. Doppler renal
  • Eco. Mamaria
  • Eco. Pélvica (*)
  • Eco. Prostática (*)
  • Eco. Ginecológica (*)

(*)        Paciente debe ingerir un litro de agua, mínimo dos horas de retención de orina.

  • Eco. Abdominal/Pelviana: Paciente requiere 6 horas de ayuno, beber un litro de agua, mínimo dos horas de retención de orina.
  • Eco. Abdominal: Paciente requiere 6 horas de ayuno
  • Eco. Doppler renal: Paciente debe ingerir por lo menos un litro de agua

Recomendable tomar Domperidona 10 mg. 1 pastilla cada 12 horas durante dos días previos al procedimiento.  Dicha recete debe ser realizada por el médico tratante o bien un medicamento alternativo

  • Eco. Mamaria: No aplicar desodorante, talco o crema en zona axilar, presentar exámenes anteriores.

Laboratorio Clínico

Laboratorio Central cuenta con las siguientes unidades:

Rapidez en la entrega. Se priorizan los casos urgentes (UTI, Servicio de Urgencia, etc.),  se dispone de equipos de vanguardia tecnológica, automatizados, para entregar resultados en el menor tiempo posible.

Horario de atención del Laboratorio de Nueva clínica Cordillera

Toma de muestras:
Lunes a Viernes de    08:00 a 17:00 hrs.
Sábado de                  09:00 a 11:30 hrs.

Fuera de este horario acudir al Servicio de Urgencia.

Entrega de resultados:
Lunes a Viernes de    08:30 a 19:00 hrs.
Sábado de                  09:00 a 14:00 hrs.

INSTRUCTIVO PARA CADA EXAMEN
Como cada examen es distinto y para lograr un diagnóstico confiable, aquí encontrará información e instructivo para el paciente sobre el ayuno, forma de almacenamiento, higiene y otras condiciones importantes de considerar.

Recolección de orina 24 horas

Con el objeto de entregarle a su médico un resultado correcto y oportuno, es necesaria su colaboración. Por ello, es fundamental que usted junte y nos envíe toda la orina emitida durante 24 horas.

Procedimiento:
El día previo al examen, a una hora determinada, de preferencia al levantarse, debe vaciar la vejiga orinando a fondo y botar esa orina. Escriba la hora en que ello ocurrió;
De ahí en adelante juntar toda la orina de cada micción durante las 24 horas siguientes. La última micción debe hacer la misma hora que comenzó la recolección y ésta se añade a la recolectada. Por ejemplo: si usted vació su vejiga a las 8:00 AM, botando la orina, debe orinar nuevamente a las 8:00 AM del día siguiente.
Toda la orina recolectada durante el período completo debe guardarse refrigerada;
Debe llevar toda la orina recolectada antes de dos horas al Laboratorio Clínico e informar la hora de inicio y término de su recolección.

Muy importante:
Si el examen que su médico le ha solicitado se llama "Proteinuria", recuerde que usted no debe realizar ejercicios violentos durante el período de recolección de su muestra.
Le solicitamos no mezclar la orina con papel higiénico, deposiciones o flujo menstrual. Si hay presencia de este último, la recolección de orina debe realizarse una vez finalizado el período menstrual.

La muestra para el examen de orina de 24 horas es una sola y de ella se pueden solicitar diferentes exámenes.

Orina completa, sedimento completo y urocultivo de mujeres

Procedimiento
Lávese las manos;
Humedezca dos motas de algodón con agua y dos motas con jabón;
Lávese los genitales separando los labios, con un algodón embebido en agua    jabonosa limpiando de adelante hacia atrás una sola vez, luego deseche el algodón en  receptáculo de deshechos;
Repita el procedimiento con el segundo algodón con agua jabonosa;
Enjuáguese con las motas de algodón embebidas en agua, procediendo de igual forma; o con la ducha sacando completamente el jabón;
Séquese con un apósito estéril;
Colóquese un tampax, si procede; o una mota de algodón haciendo taponamiento vaginal, para impedir contaminación;
Elimine el primer chorro de orina en el W.C. y, sin cortar la micción, reciba el  segundo chorro de orina en un frasco estéril de boca ancha, sacando
previamente las dos tapas. Llenar hasta la mitad;
Tape el frasco con precaución, evitando contaminar la muestra y/o derramarla.
Informe si está tomando algún medicamento (antibióticos o analgésicos).

NOTA: Si obtiene la muestra de orina en su casa, debe traer el frasco estéril entregado por el Laboratorio  en una bolsa con hielo antes de 2 horas.

Coprocultivo corriente

Tipo de muestra: Deposición

A.- En medio de transporte - gelatina (Cary-Blair)

El tubo con el medio de transporte deberá permanecer refrigerado (4ºC) hasta el momento de la obtención de la muestra;
Impregne la tórula estéril con deposición, introduciéndola a través del canal anal 2,5cms. y rótela o impregne la tórula del receptáculo que contiene la deposición (no se recomienda recolectar deposición del pañal, por probable contaminación con orina);
Introduzca la tórula con la deposición en el tubo con el medio de transporte, quedando incluida en éste; corte el mango de madera sobrante de la tórula y cierre herméticamente el tubo con la tapa;
Si la lleva antes de dos horas a toma de muestras, puede permanecer a temperatura ambiente en el medio de transporte. Si la demora es más de dos horas, mantenga la muestra en el medio de transporte a 4ºC.

B.- Sin medio de transporte: receptáculo estéril: frasco de boca ancha.

Introduzca la tórula con deposición directamente en el frasco de boca ancha, más o menos 1 a 2 grs. de la muestra;
La muestra debe enviarla al laboratorio antes de una hora de su obtención a temperatura ambiente.

Orina Completa, sedimento y/o urocultivo de primera micción en hombres

Procedimiento
Lávese las manos;
Humedezca dos motas de algodón con agua y dos motas con jabón líquido;
Retire la piel anterior del pene y lave la zona con las motas de algodón embebidas en jabón, en sentido circular y en una sola dirección; deseche los algodones
Utilizados;
Enjuáguese con las motas de algodón embebidas en agua. No toque la zona aseada;
Seque con un apósito limpio (si es para urocultivo, el apósito debe ser estéril);
Reciba el primer chorro de orina en el frasco que le fue proporcionado por el Laboratorio, llenándolo hasta la mitad; tape el frasco con precaución, evitando contaminar la muestra y/o derramarla;
Informe si está tomando algún medicamento (analgésico, antibióticos).

NOTA: Si obtiene la muestra de orina en su casa, debe traer el frasco solicitado al laboratorio previamente, en una bolsa con hielo, antes de 2 horas.

Catecolaminas urinarias (orina de 24 horas).

Procedimiento
Antes de recolectar la orina, siga un régimen por 3 días, sin ingerir cítricos ni nada que contenga vainilla. Tampoco ingiera té, café, chocolate, yogurt de vainilla, helados, refrescos, flanes, gelatinas, plátano, alcohol, ni ningún saborizante o colorante como bebidas, jugos, etc. No tome ningún medicamento, salvo que su médico indique lo contrario;
Al tercer día del régimen, recolecte orina de 24 horas eliminando la primera orina de la mañana. Antes de comenzar la recolección, agregue al envase el preservante (Metabisulfito) proporcionado por el Laboratorio. Junte toda
la orina del día y de la noche incluyendo la primera del día siguiente en el envase plástico proporcionado por el laboratorio;
La muestra debe permanecer permanentemente refrigerada y debe traerla
al laboratorio, a la brevedad, en hielo.
Deje el envase alejado de los niños.

Ácido vainillin mandélico en orina aislada

Procedimiento
Antes de recolectar la orina, siga un régimen por tres días, sin ingerir cítricos ni  
nada que contenga vainilla. Tampoco ingiera té, café, chocolate, yogurt de vainilla, helados, refrescos, flanes, gelatinas, pasteles ni budines;
No debe ingerir ningún medicamento, salvo que su médico indique lo contrario;
En ayunas, debe recolectar la primera orina de la mañana en el envase que le entregó el Laboratorio.
Traiga la muestra al laboratorio a la brevedad.

Paciente en crisis hipertensiva:

Debe coleccionar la micción siguiente a la crisis y traerla a toma de muestras. Si ésta es en la noche o en día no hábil, guarde la orina refrigerada y tráigala al siguiente día hábil;
Consigne los medicamentos que está tomando y los que tomó el día anterior.

 Ácido vainillin mandélico en orina de 24 horas.

Procedimiento
Antes de recolectar la orina, siga un régimen por tres días, sin ingerir cítricos ni nada que contenga vainilla. Tampoco ingiera té, café, chocolate, yogurt de vainilla, helados, refrescos, flanes, gelatinas, pasteles ni budines;
Así mismo, no debe ingerir ningún medicamento dos semanas antes de la recolección de la muestra, salvo que su médico le indique lo contrario. Consigne los medicamentos.
Al tercer día del régimen, recolecte orina de 24 horas eliminando la primera orina de la mañana. Junte toda la orina del día y de la noche e incluya la primera del día siguiente a la misma hora que comenzó la recolección en el envase plástico proporcionado por el laboratorio.
Mantenga el bidón en el refrigerador.
Traiga la muestra al laboratorio a la brevedad.

Leucocitos fecales

Tipo de muestra:
Deposición

Tipo de muestra: Deposición

Procedimiento
Obtener la muestra por eliminación espontánea.
Depositar la muestra en un frasco limpio;
La muestra debe ser trasladada al laboratorio, rodeada en hielo, antes de dos horas de su  obtención.
Cantidad mínima requerida, ½ cucharadita de té.

 Recolección de muestra de deposición de pañal

Sacar con la espátula de madera, la deposición más superficial y abundante que contenga el pañal;
Se debe obtener la muestra, ojala recién emitida para evitar que ésta sea absorbida por el pañal;
Sacar mínimo un tercio de la espátula y depositarla en frasco de boca ancha entregado por toma de muestras. Taparlo con sus dos tapas y meterlo en una bolsa plástica, agregar en ésta cubos de hielo.
La muestra debe ser trasladada, antes de dos horas de su obtención.

Examen parasitológico seriado (teleman o Paf)

Procedimiento
El paciente debe obrar (defecar) en un recipiente limpio y seco, sin mezclar con orina. Si es lactante, tomar del pañal la muestra recién emitida;
Coloque una porción del tamaño de una nuez dentro del frasco y mezcle con el líquido que contiene, hasta obtener una emulsión homogénea utilizando la paleta que lleva la caja proporcionada por toma de muestra;
Las muestras deben obtenerse día por medio hasta completar las tres. En caso de no poder obtener las muestras día por medio, puede saltarse uno o dos días y traerlas cuando complete la última muestra recién emitida;
Si observa algún gusano, debe colocarlo en un frasco limpio con agua de la llave, no usar alcohol, y traerlo junto con las cajas con deposición.  Dejar las muestras a temperatura ambiente en un lugar fresco o en refrigerador a 4ºC.

IMPORTANTE

Colocar nombre y fecha en cada frasco y en la caja. De no cumplir esta indicación, el examen será rechazado.
No ingerir el contenido de los frascos. El líquido es un fijador.
Mantener alejado de los niños.

Test de Graham

Instructivo previo al procedimiento:
La aplicación de esta técnica debe ser efectuada por una persona que no sea el paciente;
No se deben aplicar pomadas o polvos-talco en la región anal durante la noche anterior;
La toma de muestra se debe efectuar a primera hora de la mañana, antes de bañarse, orinar y/o defecar;
Efectúe la técnica durante cinco días seguidos, utilizando una placa diferente cada mañana.

Procedimiento
Desprenda de la placa de vidrio la tira  scotch transparente;
Aplique varias veces el scotch, por el lado engomado, en todos los alrededores del ano y entre las nalgas;
Pegue el scotch bien estirado en la placa de vidrio;
Si detecta "pidulle", colóquelo entre el scotch y la placa de vidrio;
Cada día, coloque la placa de vidrio en el envase correspondiente, hasta completar los cinco;
Escriba en el envase, con letra muy clara, el nombre, los dos apellidos y la edad del paciente.

Búsqueda de clostridium difficille

Tipo de muestra: Deposición

Procedimiento
Obtenga un frasco limpio de boca ancha en toma de muestras  
Tome una pequeña cantidad de deposición (del tamaño de una nuez); si es líquida, aproximadamente 2 a 3 ml.;
Deposite la muestra en el frasco limpio de boca ancha;
Lleve oportunamente la muestra a toma de muestras (antes de una hora de emitida).
IMPORTANTE: Informe si está tomando antibióticos y especifique cuáles.

Test para sangre oculta en deposiciones - Test inmunológico para - hemorragias ocultas

Tipo de muestra: Deposición

Procedimiento
Cuatro días antes de tomar las muestras, usted no debe ingerir medicamentos que contengan ácido salicílico como aspirinas y mejorales, excepto si su médico tratante le de otras indicaciones;
Obtener la muestra por eliminación espontánea;
Depositar la muestra en un frasco limpio y mantener refrigerada;
Cantidad mínima requerida: ½ cucharadita de té;
Si el examen es seriado, debe tomarse tres muestras (una cada día, durante tres días sucesivos). Guardar refrigeradas hasta completarlas.
La o las muestras deben ser trasladadas a toma de muestras, en hielo.

Recolección de muestra de deposición de pañal:

Sacar con la espátula de madera, la deposición más superficial y abundante que contenga el pañal; Se debe obtener la muestra, ojala recién emitida para evitar que ésta sea absorbida por el pañal; Sacar mínimo 1/3 de la espátula y depositarla en frasco de boca ancha entregado en toma de muestras.
Taparlo y meterlo todo en una bolsa plástica, agregar en ésta cubos de hielo;
La muestra debe ser traslada antes de dos horas de su obtención.

Rotavirus

Tipo de muestra: Deposición

Procedimiento:
Obtener la muestra por eliminación espontánea;  Depositar la muestra en un frasco limpio;  La muestra debe ser trasladad a toma de muestra, rodeada en hielo, antes de dos horas de su obtención;  La cantidad mínima requerida es ½ cucharadita de té.

Perfil bioquímico
Tipo de muestra: Sangre
Requiere un ayuno mínimo de 8 horas
Perfil Hepático
Tipo de muestra: Sangre
Requiere un ayuno de 6 horas.
Perfil lipídico
Tipo de muestra: sangre
Requiere un ayuno de 9 horas.
Glucosa post carga

Tipo de muestra: Sangre

Requisitos
Debe tener un mínimo de 8 horas de ayuno y un máximo de 12 horas, si usted tuviera mas de 12 horas de ayuno, se recomienda no hacer el examen.
En toma de muestras le darán un líquido dulce (glucosa), que debe cancelar aparte del valor de los Bonos.

Para la realización del test usted debe permanecer sentado en la sala de espera durante aproximadamente 2 horas, o bien el tiempo indicado por su medico.
Durante el desarrollo del examen usted debe permanecer sentado en reposo sin comer ni fumar sin realizar ningún tipo de actividad física que pueda inferir en el resultado del examen.

Glucosa post prandial

Tipo de muestra: sangre

Requisitos
Se toma la muestra a las dos horas post ingesta, el paciente debe estar en reposo las dos horas.
El medico puede modificar el tiempo y el tipo de ingesta.

Glucosa
Tipo de muestra: sangre.
Requiere un ayuno mínimo de 8 horas.
Hemograma
Tipo de muestra: sangre.
Requiere un ayuno de mínimo 4 horas.
Prolactina

Tipo de muestra:  sangre

Requisitos
La muestra no debe ser obtenida  después de 48 horas de un masaje o succión mamaria.
Después de llegar a toma de muestras debe reposar durante veinte minutos antes de que la muestra  sea tomada.

Antígeno prostático especifico y especifico libre

Tipo de muestra: Sangre.

Requisitos
Si le han realizado masaje prostático o a cursar una infección urinaria postergar la toma de muestra 48 horas para practicarse el examen.

Flujo Vaginal

Tipo de muestra: flujo vaginal.

Requisitos
Abstinencia sexual de 24 horas previas al examen
Con aseo de genitales externos pero sin lavado vaginal
Sin tratamiento con óvulos ni cremas vaginales 48 hrs, previas a la toma de la muestra
Sin flujo menstrual.

Procedimientos

Todo procedimiento deberá tener un Consentimiento Informado, debidamente firmado por el paciente y/o persona responsable el día del examen.

  • Punción Tiroidea
  • Biopsia Core de mamas
  • Colonoscopía
  • Endoscopia
  • Biopsia Prostática

Indicaciones Procedimientos:
Consultar con enfermera de la unidad y/o personal de la unidad para sus instrucciones de alimentación.

Punción Tiroidea

Suprimir aspirina una semana antes del examen en caso que la ingiera

Biopsia Core de mamas

Suprimir aspirina una semana antes del examen en caso que la ingiera
Consultar al cardiólogo si puede suprimir anticoagulante, en caso que la ingiera.

Colonoscopía
Paciente que ingiera medicamentos como Aspirina y Fierro debe suspender su tratamiento 7 días antes del examen;
En caso que sufra de hipertensión, diabetes o alguna enfermedad crónica NO suspenda su medicamento.
Endoscopía

Suspender antiácidos a las 22:00 horas del día anterior
Debe tomar sus otros medicamentos el día del examen, excepto ASPIRINA, ni ningún medicamento que lo contenga, 7 días previos al examen
Venir acompañado con un adulto

Biopsia Prostática
Reposo relativo durante las primeras 48 horas. No realizar esfuerzos físico
Alimentación normal evitando comidas condimentadas
Se recomienda ingerir abundante líquido los días posteriores a la biopsia
En caso de usar anticoagulantes (aspirina,ecotrin, neosintrom u otro), éstos se reanudarán sólo con la indicación de su médico tratante ya que su ingesta favorece el sangrado.